Причины замершей беременности на ранних сроках

Одной из патологий развития беременности есть так называемая замершая беременность. Медики предпочитают именовать это нарушение неразвивающейся беременностью либо несостоявшимся выкидышем. Но сущность от этого не изменяется: за любым из этих названий прячется состояние, в то время, когда плод в полости матки неожиданно перестает развиваться и гибнет, но наряду с этим остается в утробе дамы.

Выделяют 3 типа замершей беременности:

  • анэмбриония – наряду с этим на УЗИ не виден эмбрион, лишь пустое плодное яйцо;
  • смерть эмбриона – на УЗИ возможно установить то, что живой эмбрион был, но погиб;
  • многоплодие на ранних сроках с последующим замиранием одного из эмбрионов.

Причины замершей беременности на ранних сроках

Данная патология есть вариантом невынашивания и видится относительно довольно часто: в 12-20% случаев от всех беременностей.

Принципиально важно: Беременность может замереть фактически у любой дамы, но с возрастом эта патология видится чаще.

На раннем сроке беременности фактически 80% случаев невынашивания связаны как раз с данной патологией. Это неудивительно, поскольку беременность значительно чаще замирает как раз в 1 триместре. Судя согласно данным статистики самыми страшными периодами можно считать сроки в 3-4 недели и 8 недель.

Обстоятельства замирания

Неразвивающаяся беременность не появляется ниоткуда. Распознаны такие её основные обстоятельства:

Самые популярные пагубные факторы

Описание причинно-следственной связи

Инфекции и воспаления:
острая либо вялотекущая зараза бактериальной либо вирусной природы
заболевания, передающиеся половым методом
эндометрит

Инфекции смогут влиять на эмбрион конкретно, приводя к его смерти. Так происходит при заражении токсоплазмозом, герпесом, краснухой, цитомегаловирусной заразой и др. Также инфекционный процесс в полости матки может привести к трансформации структуры её слизистой оболочке оболочки, очень плохо воздействовать на гормональный статус дамы – в комплексе это не разрешает беременности развиваться дальше

Хромосомные аномалии, каковые ведут к тяжёлым врожденным патологиям у будущего ребенка

В следствии генетических сбоев может появиться патология развития эмбриона либо плаценты – такие беременности нежизнеспособны и не развиваются дальше по принципу естественного отбора

Эндокринные: гормональный дисбаланс в организме беременной

Недостаток прогестерона, заболевания щитовидки и сахарный диабет являются обстоятельством недостаточной готовности организма к беременности. Так зачатие происходит в изначально негативных условиях, а беременность в следствии начинается патологически и все заканчивается гибелью эмбриона

Аутоиммунные патологии у будущей матери

В следствии некоторых аутоиммунных болезней изменяются характеристики крови беременной, что ведет к неотёсанным нарушениям маточного кровоснабжения и неосуществимости вынашивания ребенка

Дополнительными факторами, каковые провоцируют невынашивание, являются:

  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • возраст дамы старше 35 лет;
  • вредные привычки у будущей мамочки;
  • негативная обстановка: экологическая, социально-бытовая либо психологическая;
  • опухолевые заболевания;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • предшествующие аборты либо случаи невынашивания.

Принципиально важно: Наличие в истории болезни всего одной из обстоятельств, по которой беременность может замереть – не предлог для трагичного финала событий. К неразвивающейся беременности приводит, в большинстве случаев, целый причинный комплекс.

Симптомы неразвивающейся беременности на ранних сроках

На ранних сроках беременности дама самостоятельно не имеет возможности диагностировать у себя замершую беременность. Но имеется пара показателей, появление которых должно встревожить будущую мамочку и послужить предлогом для внепланового обращения к доктору:

  • неожиданно исчезают имевшиеся раньше показатели беременности: токсикоз, сонливость, набухание груди;
  • появляются тянущие боли внизу живота;
  • выделения из половых дорог смогут быть с примесью крови либо чёрной слизи;
  • существенно ухудшается самочувствие: сперва увеличивается температура, а головокружение и показатели отравления появляются существенно позднее, через пара недель по окончании смерти эмбриона.

С большой долей возможности о замирании беременности смогут свидетельствовать такие результаты самодиагностики:

Причины замершей беременности на ранних сроках

  • понижение базальной температуры до 37 градусов и менее;
  • потускнение либо полное исчезновение второй полосы на тесте на беременность.

Принципиально важно: Изменение показателей базальной температуры более точно в том случае, если дама измеряла её до беременности и на ранних сроках. В случае если будущая мамочка в первый раз меряет базальную температуру только чтобы исключить замирание беременности, то полученные ею данные имеют маленькую диагностическую ценность.

Как определяют замершую беременность доктора

Для подтверждения неразвивающейся беременности акушер-гинеколог делает ряд диагностических процедур:

  1. Анализирует историю болезни пациентки, дабы распознать степень риска происхождения патологии.
  2. Проводит ручной осмотр на кресле. Показателями замирания беременности помогают: несоответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности, изменение шейки матки, выделение коричневой слизи.
  3. Ультразвуковое изучение, благодаря которому доктор определяет сердцебиение плода, наличие либо отсутствие живого эмбриона. В случае если сердцебиение не прослушивается на сроке до 8 недель – это ненадежный показатель смерти эмбриона. Рекомендуется провести повторное УЗИ спустя семь дней.
  4. Лабораторное изучение крови для определения уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). При большом понижении ХГЧ возможно с большой долей возможности утверждать, что беременность не начинается.

Причины замершей беременности на ранних сроках

В таблице указаны обычные и отклоняющиеся от нормы показатели этого гормона:

Показатели ХГЧ при нормально развивающейся беременности (мМЕ/мл)

В случае если диагноз замершая беременность подтвердился

Пациентки с диагнозом неразвивающаяся беременность госпитализируются в стационар. Для предупреждения вероятных осложнений из-за интоксикации продуктами разложения биологических материалов, все содержимое матки должно быть в обязательном порядке удалено. Доктора смогут воспользоваться одним из следующих способов:

  1. Занять выжидательную позицию в надежде на то, что случится выкидыш и полость матки очистится самопроизвольно. Такое развитие событий происходит редко и лишь , если пациентке ничего не угрожает, и у неё нет ни мельчайших показателей интоксикации. В любом случае медики должны неизменно контролировать состояние дамы.
  2. Медикаментозный аборт. Проводится посредством замечательнейших гормональных препаратов, каковые провоцируют маточные сокращения и выкидыш.
  3. Вакуум-аспирация либо мини-аборт посредством вакуумного отсоса.
  4. Выскабливание либо чистка – самый популярный метод, к которому прибегают доктора в случае неразвивающейся беременности. Это операция , которая проводится под наркозом. В следствии удаляется содержимое матки и выскабливается верхний слой её слизистой оболочке оболочки.

Принципиально важно: Не существует надежного немедикаментозного метода совладать с замершей беременностью. Обращение к докторам в обязательном порядке!

Чистка есть надежным методом избежать громадного количества осложнений, связанных с нахождением в полости матки разлагающихся биоматериалов. Но и восстановление по окончании данной операции проходит достаточно непросто:

  • послеоперационная боль продолжается пара дней;
  • кровянистые выделения тревожат около 2 недель;
  • потребуется лечение в стационаре в течении 7-10 дней;
  • нужно пара месяцев для восстановления гормонального баланса в организме.

Вероятные осложнения замершей беременности

Погибший эмбрион в полости матки может разлагаться и провоцировать развитие тяжелых инфекционных осложнений. Риск возрастает при отказе дамы от медицинской помощи либо несвоевременной госпитализации

Развитие ДВС-синдрома – жизненно страшного состояния, при котором нарушаются реакции организма по предупреждению и прекращению кровотечений. Осложнение достаточно редкое, но без медицинской помощи угрожает неминуемым летальным финалом

Может появиться как при самопроизвольном выкидыше, так и на протяжении либо по окончании операции по выскабливанию полости матки. Для предотвращения этого осложнения нужен постоянный контроль за состоянием пациентки в условиях медицинского стационара

Перфорация стены матки на протяжении операции

Нарушение целостности стенок матки на протяжении чистки случается редко. Своевременно ликвидированное, оно не угрожает ужасными последствиями

Гормональный дисбаланс в организме

По окончании замершей беременности и ликвидации её последствий даму смогут преследовать сбои в работе желез внутренней секреции, что выражается в нарушениях менструального цикла. При таких условиях нужна консультация у гинеколога-эндокринолога и грамотное лечение

Нарушения психического состояния дамы, для которой замершая беременность была долгожданной и желанной – нередкое явление. При таких условиях не следует проигнорировать возможность опытной психологической либо помощи психотеропевта

Принципиально важно: При оказании грамотной и своевременной медицинской помощи у 9 из 10 дам нет никаких важных осложнений по окончании замершей беременности.

Последствия и прогноз по окончании замершей беременности

Время от времени дама кроме того и не подозревает о своей несостоявшейся беременности. При таких условиях замирание остается ею незамеченным до происхождения важных последствий в виде кровотечения либо развития широкого инфекционного процесса.

Очень редко мертвый эмбрион остается в полости матки, мумифицируясь либо окаменевая наряду с этим. И несостоявшаяся мамочка, кроме того не подозревая об этом, может годами носить в себе так называемый литопедион (окаменелые останки эмбриона).

Значительно более нередкими последствиями замирания беременности являются сильнейший стресс дамы, и боязнь попытаться зачать ребенка ещё раз. Так как существует мифическая страшилка о том, что в случае если беременность замерла один раз, то это повторится ещё и ещё. В действительности это неправда. Для большинства дам однократное замирание беременности совсем не воздействует на предстоящее благополучное деторождение. Кроме того доктора ставят диагноз привычное невынашивание беременности только в том случае, если беременность у одной и той же дамы замирала более 2 раз.

Прогноз при замершей беременности, которая произошла в первый раз и была вовремя диагностирована и излечена, положительный. Огромное количество дам затем рожают полностью здоровых и обычных детишек.

Принципиально важно: Без соответствующего лечения и восстановительной терапии возможность благополучного вынашивания ребенка в будущем понижается приблизительно в 4 раза.

Алгоритм действий дамы, чья беременность замерла на раннем сроке

  1. В обязательном порядке нужно сотрудничать с доктором в отыскивании возможных обстоятельств замирания беременности. Установив обстоятельство, возможно попытаться избежать её деструктивного влияния на организм при следующих попытках забеременеть.
  2. Нужно пройти полное обследование на предмет обнаружения скрытых зараз, эндокринных болезней, патологий развития органов малого таза. Для этого требуется пройти ультразвуковое изучение, сдать анализы крови.
  3. Все имеющиеся и распознанные заболевания в обязательном порядке нужно вылечить.
  4. Нужно нормализовать психоэмоциональное состояние дамы, настроить её на оптимистический лад. Так как в вопросах успешного зачатия и вынашивания ребенка очень многое зависит как раз от внутреннего настроя будущей мамочки.
  5. Повторное зачатие рекомендуется планировать не ранее, чем через 5-6 месяцев по окончании замершей беременности. За это время нужно попытаться вернуть физическое здоровье полностью в соответствии с рекомендациями лечащего доктора.
  6. В случае если беременность состоялась: в обязательном порядке нужно сотрудничать с доктором по предотвращению повторного её невынашивания.

Видео — замершая беременность