Прокол хряща последствия

Для большинства из нас травма разрыв мениска ассоциируется со спортом: в самом деле, у спортсменов повреждение мениска случается достаточно частенько. Но как быть, если такой диагноз ставят в неспециализированном-то не спортивному человеку? В чем событие? И что в разрешённой ситуации делать? Ответы на все вопросы в интервью с заведующим отделением острой травмы Муниципальный клинической поликлиники № 4 г. Алматы Мейрамбеком Онгаровичем Жумагуловым. Записаться на прием к врачу вероятно по телефону +7 (727) 300-36-33.

Прокол хряща последствия

ЭЗ: Для начала давайте определимся с понятиями: что такое мениск и какую функцию он делает?

— Мениск это хрящевая ткань, которая есть амортизатором между бедренной и большеберцовой костью, и стабилизирует коленный сустав. Мениск снижает уровень нагрузки на большеберцовую и бедренную кость при сгибании, разгибании колена и в прыжках.

Прокол хряща последствия

ЭЗ: Почему повреждение мениска случается не только у спортсменов?

— Если коленный сустав поврежден артрозом, то событием разрыва мениска может стать, казалось бы, небольшой перегрузка сустава чрезмерное сгибание или же резкое движение. К примеру, в моей практике были случаи, в то время, в то время, когда человек поднимался на ноги по окончании сидения на корточках и повреждал мениск. Это чаще происходит с людьми пожилого или зрелого возраста, страдающими артрозом. Событие в том, что артроз ведет к дегенеративным изменениям мениска: он истончается, делается более уязвимым. Основная обстоятельство разрыва мениска у парней это все-таки спортивная травма в течении занятий борьбой, футболом и т. д. В этом случае событием разрыва делается крутящее движение ногой около собственной оси, к примеру, в течении паса игрока в футбол.

— Человек наровне с этим может услышать хруст в колене или щелчок. Появляется боль, может развиться блокада, другими словами сустав на ходу как как будто бы бы заклинивает, не разрешая ни согнуть, ни разогнуть ногу. Блокада сустава чаще видится при травме мениска у парней. Люди зрелого возраста в большинстве случаев помимо этого не подмечают повреждение мениска: сустав болит, они списывают эту боль на артроз. Кстати, мениск может повреждаться по-разному: у кого-то рвется внутренний мениск, у кого-то наружный. Мелкое краевое повреждение мениска может не давать сильного болевого симптома. Человек продолжает ходить, разрушая хрящ при сгибании и разгибании колена.

ЭЗ: Кое-какие доктора не советуют оперировать поврежденный мениск, рекомендуют безоперационное лечение при помощи инъекций. В каких случаях операция продемонстрирована?

— Если разрыв мениска подтверждается, то операцию нужно делать в обязательном порядке. Тем более если травма мениска произошла на фоне артроза в этом случае никакое введение лекарственных препаратов в сустав не окажет помощь. Безоперационное лечение лишь замедлит проявления артроза, в какой-то степени вернёт хрящевую ткань, не более. Основная неприятность останется: при разрыве мениска оторванная часть защемляется между бедренной и большой берцовой костью, приводя к боли. Наровне с этим происходит вторичное повреждение хряща. Неоперированный сустав с поврежденным мениском достаточно быстро разрушается.

ЭЗ: В чем сущность своевременного вмешательства при подобной травме?

— Многое зависит от характера повреждения мениска. При некоторых травмах требуется его сшивание, такие операции чаще делают молодым людям. Но по большей части при разрыве мениска иссекается поврежденная часть. Здоровая часть сохраняется и продолжает делать роль амортизатора. Сравнительно не так давно такую операцию делали при помощи огромного разреза на колене, сустав вскрывали и целиком и полностью иссекали мениск. Позднее поступила информация, что радикальное удаление мениска угрожает больному неминуемым вторичным артрозом: амортизатора нет, хрящ стирается. В настоящее время в ходе операции иссекается только поврежденная часть мениска. Операция выполняется при помощи прибора артроскопа. Операция малотравматичная: через небольшой прокол в колене вводится оптика, выводящая изображение на экран. Через второй прокол вводятся инструменты. Длительность операции от 20 мин. до часа, в зависимости от степени повреждения.

ЭЗ: Как значимо проведение диагностики? Как диагностируется разрыв мениска?

Прокол хряща последствия

— Чтобы оценить значимость диагностики, скажу, что для пожилого человека операция на мениск это необыкновенная подготовка к последующему эндопротезированию. Если операция будет сделана вовремя, то необходимость в эндопротезировании наступит позднее. И это очень принципиально важно: помимо этого самый современный и качественный протез не может на 100% заменить родной сустав, эндопротезирование в обязательном порядке влечет за собой определенные ограничения. Менискэктомия же оказывает помощь сохранить сустав.

Диагностировать такую травму вероятно при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ). Но погрешность при проведении МРТ образовывает примерно 15%. Другими словами в некоторых случаях на снимках МРТ не видно повреждения мениска, но в конечном итоге оно имеется. Бывает и напротив, МРТ говорит о травме мениска, но при проведении артроскопии диагноз не подтверждается. Это характерно не только для казахстанских больных, такие же данные подтверждаются интернациональными изучениями. Исходя из этого если тревожит боль в суставе, необходимо в обязательном порядке обращаться к врачу.

ЭЗ: Какие конкретно конкретно существуют рекомендации на период восстановления по окончании менискэктомии?

— Первые 2 недели по окончании операции рекомендовано ходить, опираясь на палки, полная нагрузка на мениск противопоказана: место иссечения мениска может кровоточить и в суставе начнет планировать жидкость, осложняя процесс заживления. В будущем потребуется терапевтическое восстановление сустава: курс терапии хондропротекторами, инъекции в сустав для уменьшения артрозных явлений. К активным спортивным занятиям вероятно приступать не раньше чем через месяц.

ЭЗ: Как в будущем такая травма может отразиться на состоянии коленного сустава?

— Травма имеется травма. Помимо этого если сустав прооперирован, то последствия травмы смогут аукнуться через 5 или помимо этого через десять лет. Многое зависит от характера повреждения и исходного состояния сустава. Если в ходе операции приходится иссекать большую часть мениска, то это кроме этого угрожает вторичным артрозом. Краевое повреждение мениска более безобидно.

Прокол хряща последствия

ЭЗ: Случается ли вторичное повреждение мениска?

— Да, от этого человек не застрахован. У меня был юный пациент, который по окончании атроскопии умудрился повредить оставшуюся часть мениска. Вторичное повреждение мениска в большинстве случаев случается у умелых спортсменов.

Прокол хряща последствия

ЭЗ: Существуют ли меры профилактики разрыва мениска?

— Да, к их числу вероятно отнести полноценное питание с включением молочных продуктов творога, сыра. Полезно имеется холодец, который содержит коллаген, усиливающий ткани сустава хрящ, костную ткань. Продемонстрированы для здоровья суставов и умеренные физические нагрузки, только вот узнать эту меру в каждом отдельном случае достаточно сложно.