Уровень пролактина при беременности

Большой уровень пролактина и беременность

Пролактин и беременность — эти слова каждый день произносят тысячи дам на приеме у гинеколога. Как вероятно зачатие при повышенном уровне этого гормона, как его снизить и как пролактин воздействует на беременность, если он остался повышенным?

Гормональный фон дамы воздействует и на свойство к зачатию, и на процесс вынашивания, и на лактацию. Дамы, страдающие бесплодием, в обязательном порядке сдают анализы на разные гормоны. И одним из них есть пролактин. Это гормон, который регулирует процесс лактации, содействует повышению молочных желез на протяжении беременности, регулирует водно-солевой баланс.

В случае если пролактин при планировании беременности оказывает повышенным — это возможно симптомом микроаденомы гипофиза (доброкачественной опухоли мозга) и являться обстоятельством бесплодия (провоцировать ненаступление овуляции). Но не всегда большой пролактин и беременность, правильнее ее отсутствие, взаимосвязаны. В этом вопросе необходимо шепетильно разобраться.

Сдаем анализы

Пролактин может в норме увеличиваться при стимуляции сосков, на протяжении и по окончании полового акта, по окончании страстного поцелуя, по окончании курения и т. д. Как раз исходя из этого рекомендуется сдача анализа крови утром, натощак, нужно не меньше, чем через 2-3 часа по окончании пробуждения. Причем до сдачи нужно не курить и попытаться успокоиться. Сдается анализ в первую и вторую фазу менструального цикла.

В случае если в следствии анализа уровень гормона повышен, то доктор наблюдает на цифры. Повышение многократно есть безотносительным симптомом наличия микроаденомы гипофиза (которая и синтезирует данный гормон). Такое состояние носит название гиперпролактинемия. В случае если повышение не значительное — принципиально важно взглянуть на уровень макропролактина (либо бигпролактина) — биологически неактивного пролактина (который не имеет возможности воздействовать ни на какие конкретно процессы в организме). В случае если найдено значимое количество макропролактина — возможно не тревожиться и планировать беременность. В анализах в большинстве случаев показывают количество макропролактина приблизительное, в процентах. К примеру: 40%. Правильное количество процентов не указывается. Это возможно и 5, и 35. Не следует пробовать высчитать самостоятельно количество биологически неактивного пролактина, чтобы выяснить имеется ли у вас гиперпролактинемия. Повторим, что в случае если цифры незначительно увеличены (незначительно — это кроме того в 2 раза от нормы) и найден макропролатин — это норма.

Учтите, что макропролактин определяется не в каждой лаборатории. Более того, о его существовании и значении знают отнюдь не все доктора.

Обследование и лечение до беременности

В случае если подлинная гипепролактинемия все же распознана. Имеется клинически значимое увеличение гормона в крови, плюс другие симптомы гиперпролактинемии (выделение из молозива из сосков, нарушения менструального цикла, бесплодие и пр.) — доктор направляет даму на МРТ для обнаружения либо исключения наличия гормонопродуцирующей опухоли. Повышенный пролактин и беременность при таких условиях смогут быть несовместимы. Раздельно же взятая аденома гипофиза маленьких размеров, не провоцирующая большого повышения пролактина, не есть предлогом к предстоящему обследованию и лечению, поскольку эта опухоль видится у 10-20% людей и никаким образом не мешает жизни.

Уровень пролактина при беременности

Следующими действиями при подлинной гиперпролактинемии будет назначение препарата, снижающего уровень пролактина. В большинстве случаев назначается Достинекс либо его недорогой аналог — Бромокриптин. При обнаружении опухоли рекомендуется выпивать препарат непрерывно в течение 1 года и лишь позже беременеть, дабы снизить риск роста пролактиномы в течение беременности. В случае если же опухоли не найдено, препарат назначается на неизвестный срок, до наступления зачатия. И если оно происходит при понижении уровня пролактина — значит вправду как раз гиперпролактинемия была обстоятельством бесплодия. По окончании наступления беременности препарат отменяют.

Обследования по окончании зачатия

Уровень пролактина при беременности ни при каких обстановках не измеряется. Это полностью ненужное изучение, поскольку данный гормон увеличен у всех дам на протяжении вынашивания ребенка. И ребенку данный гормон нужен, поскольку он воздействует на созревание ткани легких. Какая норма пролактина при беременности — не имеет значение.

Уровень пролактина при беременности

В случае если опухоли при МРТ ранее не было найдено — про данный гормон возможно пока по большому счету забыть, поскольку основная цель выполнена — бесплодие побеждено, и зачатие наступило. Гормоны на протяжении беременности. в большинстве своем, наблюдать безтолку.

В случае если же немаленькая пролактинома имеется, и тем более ранее дама не принимала препараты, (упомянутые нами выше), нужен осмотр окулистом не меньше 2-3 раз за беременность. Доктор должен своевременно найти вероятные нарушения полей зрения. Такое осложнение может появиться при стремительном росте пролактиномы. Помимо этого, к доктору нужно обратиться в том случае, если появились неприятности со зрением, резкая головная боль (особенно много раз).

Уровень пролактина при беременности

Большой пролактин и замершая беременность. преждевременные роды — это никак не связанные между собой события.

Так, возможно сделать следующие выводы.

Уровень пролактина при беременности

1. Конкретно увеличение пролактина имеет значение лишь при планировании беременности.

2. В обязательном порядке нужно определение макропролактина в крови.

3. МРТ выполняется лишь в случае подлинной гиперпролактинемии (уровень гормона существенно повышен, наряду с этим макропролактина в значимых количествах не найдено).

4. При гиперпролактинемии и наличии микроаденомы гипофиза беременность направляться планировать не ранее, чем через год постоянного приема препарата против гиперпролактинемии.